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クリニック名称

新潟県新発田市川口330
電話 0254-33-2214
FAX 0254-33-3354
各種申請書類がダウンロードできます。
下記の関係書類が閲覧及びダウンロードできます。
目的の場所をクリックしてください。
 ※ 印刷し、必要事項を記入して中学校に提出して下さい。
 ※ 申請用紙は、いままで通り中学校からももらえます。


     学割申請書


     登校許可証明書
       ※ 医師の証明が必要です。